新的醫療保險制度給醫院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰,我院醫保病人占總住院人數的90%以上,已經成為醫療領域的主要市場。為使患者“清清楚楚就醫、明明白白消費”,醫保科采取了一系列措施為就醫患者提供良好的就醫體驗。
一是在門診大廳及住院部入出院處公布贛州市職工、城鄉居民住院流程、“三免四減半”優惠政策、道德模范醫療保健幫扶政策、醫保住院就醫流程圖。在住院部入出院處及各樓層粘貼贛州市醫療、工傷、生育保險參保人住院須知。此項舉措使參保人就醫時不錯過各項優惠政策,同時對入出院辦理流程一目了然。
二是更改入出院處工作時間。為方便患者,自5月28日起,我院入出院處上班時間調整為07:30-18:00。此項舉措有效解決了患者在非行政班時段辦理入出院手續及繳納住院押金問題,得到了患者及臨床醫務人員的一致好評。
三是醫保咨詢窗口前移。每周二至周五上午,醫??婆沙鋈藛T至入出院處予患者現場辦理醫保業務咨詢及各縣區醫?;颊咿D診業務。此項舉措為參?;颊咛峁┮徽臼椒眨苊饣颊咭蜣k理醫保業務來回奔波,以“愛心”服務于患者。
四是定期下病房參加各科的行政查房,及時傳達新政策和反饋醫保智能審核系統發現的各項違規行為。了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,規范診療過程,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;杜絕亂檢查、大處方等不規范行為出現,并將不合格的病歷點對點的與經管醫生溝通、規范運作。此項舉措凈化了醫療行為,提高了醫務人員主動參與醫保管理的意識,為參保患者提供了良好的就醫環境。