在臨床護理工作中常常碰到各種原因引起的便秘患者，便秘造成的可見及隱匿的危害不可小覷。便秘可造成胃腸神經功能紊亂而導致食欲不振，腹部脹滿、噯氣、口苦,引起肛腸疾病如直腸炎、肛裂、痔瘡；誘發心腦血管疾病發作，便秘而用力增加腹壓，屏氣使勁排便造成心絞痛、心肌梗塞發作、腦出血、中風等等疾病誘發。

針康二病區開展腹部按摩四步法聯合穴位按摩幫助便秘患者解決大便不通、不暢的問題效果顯著，根據人體腸道解剖位置進行推、按、揉、蕩四步法腹部按摩，依靠操作者手掌直接作用力使胃腸管腔發生形態改變的運動，促使腸內容物發生運動變化，即胃腸蠕動加強加快，從而加快胃腸內容物運動排泄，并結合中醫穴位按摩，如天樞穴、上巨虛穴、下巨虛穴等，以達到調和脾胃、疏通經絡、導滯消積，間接增強胃腸蠕動的功能。

案例分享：患者，男性，43歲，診斷：中風病恢復期，主訴：便秘，8天未解大便，腹脹，食欲減弱。評估患者2小時內未進食，排空膀胱，患者取屈膝仰臥位，操作者站患者右側進行腹部推、按、揉、蕩四部法按摩，天樞穴點穴，治療過程中患者排氣數次，并伴有便意感。治療結束后5分鐘患者蹲廁解出量多、質硬大便。之后每天一次同上方法，連續治療3天，患者日解大便一次，食欲增強，腹脹感消失。加強健康教育指導患者養成定時排便習慣，多飲水，飲食注意葷素搭配，適當增加粗纖維食物等。

護士長指導腹部按摩方法