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骨三科:專業而生動的護理查房
字體【 】     編輯日期:2018-01-08     來源:贛州市中醫院     閱讀次數:次     保護視力色: 

         護理查房是護理管理中評價護理程序實施效果了解護士工作性質的一種最基本、最常用、最主要的方法,其本身是護理管理系統中的一個子系統,隨著醫學科學的發展,護理學的研究范圍越來越大,臨床護理所面臨的難題也愈來愈多,因此開展臨床護理業務查房有其必要性,,另外護理業務查房制度是護理核心制度之一,要提高全院護理業務水平,規范護理核心制度,就必須組織護理業務查房。

護理查房的流程

(1)主查人說明查房目的 。

(2)責任護士報告病人情況

圖片1.png

3)入病房進行體格檢查測量生命體征。主查人根據責任護士的報告和護理病歷記錄情況詢問病人并進行護理體檢

(4)重點說明病人存在的護理診斷/問題、護理計劃及已經采取的護理措施的落實,已達到的護理效果及尚需解決的護理診斷/問題

(5)評價與指導。主查人依據獲取的資料 ,如病人護理診斷/問題、護理計劃落實情況等相關問題組織護士進行討論做出評價。

(6)各位護士長積極發言并討論目前患者存在的護理問題以及解決措施,提高并且學習新的護理理念。

圖片2.png

總結:每次護理大查房是護士長們的一次小聚會,更是我們臨床護士一次難得的學習機會,每個科室的護士長都積極發言,針對該患者現存的護理問題提出護理措施以及加入新的護理理念和中醫特色。這次急診科胡楊護士長提到的骨科快速康復,這很值得我們創傷骨科的護士深思學習。肛腸科劉琪慧護士長提到的針對本次查房患者長期便秘的護理問題制定一套中醫飲食方案。還有康復科李元金護士長提到針對該患者神經損傷而導致尿潴留而行留置導尿可以制定一套針灸康復方案幫助患者早日恢復自主排尿功能。而護理部盧主任更是整個過程全部認真記錄聆聽并且隨時反饋,提出我們這次查房一些細節的不足。

根據骨科病種采取靈活多樣的查房形式,骨科手術病人可能同時具有其他科疾病,護理查房除了學習與骨科手術相關知識外,還能聽到其它護士長給我們講課針對該病人不一樣的護理,提出護理要求和護理措施,使參加查房的護士在掌握本專科護理知識的同時也熟悉了其他專科知識。

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